正葡萄糖钳夹实验：先打胰岛素还是先输葡萄糖？

北京德福康科贸有限公司

EKF诊断公司的Lactate_Scout_Sport 便携乳酸分析仪仪是全球运动科学家和职业运动员的首选。适合户外训练、健身房训练或实验室性能分析。是教练对运动员评估耐力、设计最佳训练计划、避免过度训练和利用代谢信息帮助设定目标心率区的理想选择。

乳酸分析仪还可用于脓毒症诊断，并有助于监测术后发病率、心脏事件后发病率以及评估从肺炎中康复的患者。

Lactate_Scout Sport 乳酸检测分析仪仪的显示屏可以不同的光线条件和不同的视角下查看清晰结果。

适合场所
可携带在国内外任何训练场地使用
可以作为补充设备配备于运动生理生化实验室中
用于竞技体育、个人的训练和团队的娱乐性体育活动中
用于各种体育运动协会、健康工作室、体育俱乐部以及私人训练中
用于理疗康复监控过程

Lactate_Scout 4取得EU和IVD标准，可以作为医疗仪器，在医院急诊室、内分泌、手术室、ICU、检验科均可使用。

最新款EKF乳酸仪

Lactete _Scout_Sport 便携乳酸分析仪

EKF诊断公司的Lactate_Scout_Sport乳酸分析仪是一款简单可靠的乳酸测量仪，使用乳酸氧化酶进行乳酸的酶测量电测定。易于操作，并快速检测乳酸是全球运动科学家和职业运动员的首选。

Lactate_Scout_Sport乳酸分析仪使易于操作，并快速检测乳酸。采血量只需要0.2升的末梢血液，10秒内即可提供结果，最多可存储500个结果。还可以与支持蓝牙的心率监测器相连，具有秒表功能来帮助分析测试结果。

Lactate_Scout_Sport乳酸分析仪具有集成的台阶测试和蓝牙连接等功能，是市场上最先进的手持式乳酸分析仪之一。

LACTATE_Scout Sport 便携乳酸分析仪操作

10秒快速检测
仅需0.2微升样本量
可连接至心率表
兼容移动设备的蓝牙系统补偿血细胞比容

产品彩页

易于使用

插入/拔出传感器来打开/关闭分析仪
在训练时简化的导航极具灵活性
仅需0.2µl毛细血管血
预先校准的传感器
通过简单编码即可校准设备
单显示屏显示乳酸测量值、日期/时间、
测量模式、温度、心率和记忆ID
·自动化自检

正葡萄糖钳夹实验：先打胰岛素还是先输葡萄糖？

胰岛素抵抗评价的"金标准"——正葡萄糖钳夹实验，操作顺序有严格讲究。

先胰岛素，后葡萄糖。

具体流程：先以负荷剂量快速输注胰岛素，使血胰岛素浓度迅速升高并维持在高水平。然后每5分钟监测一次血糖。当观察到血糖开始下降（提示胰岛素已起效），再启动可变速率葡萄糖输注，使血糖"钳制"在正常水平。

为什么要等这个间隔？

胰岛素不是"即时生效"的。它进入血液后，需要与细胞表面的胰岛素受体结合，激活 IRS-1/PI3K/Akt 信号通路，促使 GLUT4 转运蛋白从细胞内转位到细胞膜上，才能将葡萄糖"接"进细胞。这个过程需要数分钟。如果先输葡萄糖，胰岛素还没起效，葡萄糖无法被有效清除，就会导致高血糖，整个实验就失败了。

间隔多长时间？

不是预设的固定时间，而是由血糖监测动态决定。临床上一般在胰岛素输注开始后数分钟至10分钟内，当血糖下降趋势出现时启动葡萄糖输注。

权威依据
1979年 DeFronzo 创立该技术的经典论文（Am J Physiol. 1979;237:E214-E223）
2024年12月国家药监局药审中心正式发布的《评价胰岛素类药物药代和药效动力学的正葡萄糖钳夹试验指导原则》（2024年第56号通告），明确规定了这一操作流程
简单说：先打胰岛素，等它"醒过来"（激活信号通路），再输葡萄糖。顺序错了，实验就白做了。

参考文献

[1] DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979;237(3):E214-E223. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214. PMID: 382871.

[2] 贾伟平, 陈蕾, 项坤三, 等. 扩展高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的建立. 中华内分泌代谢杂志. 2001;17(5):268-271.

[3] 中华医学会糖尿病学分会胰岛素抵抗学组（筹）. 胰岛素抵抗评估方法和应用的专家指导意见. 中华糖尿病杂志. 2018;10(6):377-385. doi: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2018.06.001.

[4] 国家药品监督管理局药品审评中心. 评价胰岛素类药物药代和药效动力学的正葡萄糖钳夹试验指导原则. 2024年第56号通告. 2024年12月31日发布.

[5] Ayala JE, Samuel VT, Morton GJ, et al. Standard operating procedures for describing and performing metabolic tests of glucose homeostasis in mice. Dis Model Mech. 2010;3(9-10):525-534. doi: 10.1242/dmm.006239. PMID: 20713647.

[6] Tam CS, Xie W, Johnson WD, et al. Defining insulin resistance from hyperinsulinemic-euglycemic clamps. Diabetes Care. 2012;35(7):1605-1610. doi: 10.2337/dc11-2339. PMID: 22511259.